我国35~44岁人群房颤患病率呈上升趋势|热闻

据国家心血管病中心主办的心血管病学术刊物《中国循环杂志》，近日，武汉学者一项研究对2012~2017年体检中心305万名≥35岁居民的调查发现，中国人群年龄、性别标化的房颤患病率稳定在0.4%~0.5%之间，但在35~44岁人群中，房颤患病率却呈上升趋势（年百分比变化为15%）。

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2012-2017年不同年龄组房颤患病率的时间趋势（校正了性别与地区），图源：《中国循环杂志》

作者认为，中国冠心病、高血压和糖尿病在年轻化。35~45岁的人往往处于事业的巅峰时期，可能会背负较大的工作负担。经常加班、应酬、熬夜，使他们经常忽视自己的健康状况，保持不健康的生活方式。这一人群还承受着抚养子女和赡养父母的家庭压力，都可能使其房颤风险增加。

之前，《中国循环杂志》对2018年全国1107万体检人群的研究也显示，体检人群的知晓率、治疗率和控制率均偏低。而且与高龄组人群相比，中青年体检人群的高血压知晓率、治疗率和控制率也较低。

调查人群平均年龄51岁，来自15个省或直辖市的27个体检中心。其中，56%超重或肥胖，41.7%血脂异常，30.2%有高血压，8.4%有糖尿病。

房颤的总体标准化患病率估计为0.43%。35~39岁不到0.1%，≥85岁的女性约为3.0%、男性约为4.0%。

有房颤的体检者中，男性、高血压、2型糖尿病、冠心病、超重或肥胖比例显著较高。

此外，北方人群房颤患病率高于南方（0.46%vs.0.41%）；不同年龄和不同合并疾病人群中男性高于女性；随着年龄的增长，男女房颤患病率均上升。

在整体人群中，年龄≥65岁、冠心病和尿酸水平是房颤发生的主要危险因素。除此外，肾功能受损也与房颤密切相关。

此外研究显示，随着年龄的增长，与超重或肥胖相关的房颤风险，逐渐超过了糖尿病、高血压相关房颤风险。

2008年一项基于29079人的全国代表性样本的研究发现，中国普通人群（≥30岁）的房颤患病率为0.65%。

一项使用2阶段分层整群抽样对726451人进行的全国性研究发现，2018年≥40岁房颤患病率为2.31%。

2022年一项对114039人进行多阶段分层抽样的全国性研究报告称，中国成年人口中房颤的患病率为1.6%。

而体检中心房颤总体患病率相对较低，一个关键原因是体检人群较年轻，以职业人群为主，受教育程度和健康意识水平相对较高。另一方面，许多阵发性房颤未得到充分诊断。

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